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永定區(qū)全面規(guī)范新農合管理工作

更新時間:2017-12-09 12:51:01 來源：www.bet2in.com 編輯：本站編輯　已被瀏覽 次 查看評論
張家界旅游網(wǎng) 公眾微信號 張家界訊 今年以來，永定區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理辦公室對該區(qū)新農合管理在圍繞一個中心，實現(xiàn)兩個目標，突出三個重點，狠抓四項工作，加強五項建設的“一二三四五”工作機制上，結合各醫(yī)療機構報表及該辦網(wǎng)上監(jiān)控情況，加大稽查力度，組織合管人員采取平時查與突擊查，白天查與晚上查相結合的稽查辦法，對定點醫(yī)療機構進行“五查五看”，極大地規(guī)范了該區(qū)新農合管理。
“五查五看”即通過對醫(yī)療機構、醫(yī)療環(huán)節(jié)的五個方面進行查看督促，從而嚴把新農合醫(yī)藥報銷關。五個方面主要包括到醫(yī)護辦公室查，看病人是否符合住院指針，病歷是否規(guī)范記錄，診斷、檢查項目、用藥是否合理；到病房查，看病人是否在床，人、卡、證是否相符，用藥是否真實，自費藥品、檢查項目是否經病人或家屬簽字同意；到藥房查，看醫(yī)囑用藥與執(zhí)行取藥是否一致；到財務室查，看賬目是否相符，收費是否符合規(guī)定；到候診大廳查，看公示是否及時，公示信息與報表是否一致。
今年，該區(qū)新農合辦工作人員共下鄉(xiāng)稽查120多次，通報違規(guī)操作醫(yī)療單位2家，處理門診病人納入住院報銷53人，從1000例外傷病人中查出130人不具備報銷條件而拒絕報銷，先后挽回新農合資金75萬元。....... 　
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